Instabilidade Crónica do Tornozelo
Atualizado: 14 de jun. de 2021
O que é a Instabilidade Crónica do Tornozelo (ICT)?
A ICT é um dos problemas residuais após uma entorse do tornozelo, nomeadamente das estruturas capsulo-ligamentares laterais. Por norma associa-se a má gestão ou má avaliação do entorse e consequente desajuste terapêutico, subsistindo queixas por mais de 6 meses após lesão.
Qual a influência da ICT no dia-a-dia?
Alterações subjetivas como sensação de insegurança no apoio do pé, compensações no padrão de marcha, deficiente receção ao salto, mudança de hábitos como evitar pisos irregulares ou calçado alto. Ou alterações objetivas como dor ou edema residual e fraca ativação muscular.
Como é que a Fisioterapia pode resolver a ICT?
Em primeiro lugar avaliar convenientemente! Através de ferramentas específicas (subjetivas e objetivas) de avaliação desta condição clínica, como o Y-Balance Test, o Foot and Ankle Ability ou Cumberland Ankle Instability Tool.
De seguida, analisados e interpretados os resultados, categorizar a ICT e traçar um plano específico de tratamento/reabilitação ajustado às necessidades do indivíduo. Recorrendo, por exemplo, à Terapia Manual ou à prescrição de Exercícios Terapêuticos Específicos (neuro-reativos, neuromusculares ou propriocetivos).
Plano que deverá ser cumprido entre 4 a 6 semanas numa frequência semanal não superior a 3x.
Artigos consultados:
Doherty, C., Delahunt, E., Caulfield, B., Hertel, J., Ryan, J. & Bleakley, C. (2013). The incidence and prevalence of ankle sprain injury: a systematic review and meta-analysis of prospective epidemiological studies. Sports Med;44(1):123-140.
Delahunt, E. & Remus A. (2019). Risk factors for lateral ankle sprains and chronic ankle instability. J Athl Train. 54(6):611-6.
Hiller, C., Kilbreath, S., & Refshauge, K. (2011). Chronic Ankle Instability: Evolution of the Model. J Athl Train, 46(2), 133–141.
Simpson J., Stewart E., Macias D., Chander H. & Knight A. (2019). Individuals with chronic ankle instability exhibit dynamic postural stability deficits and altered unilateral landing biomechanics: A systematic review. Phys Ther Sport. 37:210-9.